康养新识

因骨质疏松导致的椎体骨折，是老年人最常见的脆性骨折，其发病率随年龄增加呈指数级增长。老年人一旦发生椎体骨折，应该采取什么措施？最近，日本筑波大学医学院的研究小组在《骨与关节外科杂志》上发表的一项研究表明，老年人椎体骨折后，卧床休息是一种安全且高效的保守疗法，可减少不必要的手术，促进骨折愈合和康复。

研究小组以65岁以上受伤后2周内接受治疗的骨质疏松性椎体骨折患者为对象，分为静卧组和非静卧组进行6个月的观察，将手术疗法转移率作为主要评价指标，骨愈合率、椎体挤压和后凸畸形进展，以及日常活动的变化四项内容作为次要评价指标，采用磁共振成像技术对患者进行评价和比较。

结果显示，在主要评价指标中，患者的手术疗法转移率静卧组为6.7%，非静卧组为24.3%，静卧组向手术疗法的转移率明显降低。在次要评价指标中，椎体塌陷的进展，静卧组平均为6.4%，非静卧组平均为20.9%；后凸畸形的进展，静卧组平均为2.4度，非静卧组平均为8.8度。可见，静卧组的椎体塌陷和后凸畸形的进展均显著减少。

综上所述，研究人员认为，骨质疏松性椎体骨折急性期前2周安静卧床休息，有利于稳定骨折椎体，且不会增加并发症，对体弱多病的老年人，是一种有效的保守疗法。

（本文由成都市第二人民医院副主任医师夏普编译）