科普时报记者 陈 杰

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随着持续高温，带状疱疹也进入高发期，相关话题“带状疱疹缠腰一圈意味着什么”登上热搜。高温竟然是带状疱疹的“隐身推手”，带状疱疹都会后遗神经痛吗？

高温为何成为带状疱疹的“隐身推手”

“带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒，再激活引起的感染性皮肤病。高温之所以成为其诱发因素，核心在于破坏了人体免疫平衡与皮肤健康。”江苏大学附属第三人民医院皮肤科主任钱冠宇解释说。

在他看来，首先，高温导致人体大量出汗，汗液中的盐分和代谢废物，会破坏皮肤屏障功能，让潜伏的病毒有机可乘，增加局部感染风险。其次，高温环境下血液黏稠度上升，新陈代谢减缓，免疫系统活性降低，使潜伏在脊髓后根神经节的水痘-带状疱疹病毒更易被激活并开始复制。此外，空调房与室外的高温差频繁切换，会使皮肤长期处于冷热交替的刺激中，这种物理刺激可能诱发神经炎症，为病毒复制创造条件。密闭的空调环境若清洁不当，也可能滋生细菌和霉菌，进一步削弱人体的防御能力。

此外，高温天气下，人们易出现睡眠质量下降、食欲减退等情况，这些因素共同作用，进一步降低了机体免疫力。

带状疱疹都会后遗神经痛吗

“并非所有患者都会遭遇这一困扰。”钱冠宇表示，临床数据显示，年龄是最重要的影响因素，60岁以上老年患者后遗神经痛的发生率显著高于年轻患者，这是因为随着年龄增长，神经修复能力逐渐衰退，病毒给神经带来的损伤更难恢复。而且，发病时疱疹的严重程度与疼痛持续时间密切相关，皮疹范围广、水疱密集且疼痛剧烈的患者，神经损伤往往更严重，后遗神经痛的风险也更高。

钱冠宇认为，治疗是否及时规范则直接决定了预后。医学研究证实，在带状疱疹发病72小时内尽早使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，能有效抑制病毒复制，减轻神经损伤，将后遗神经痛的发生率降至最低。若延误治疗，病毒会对神经造成不可逆的损伤，疼痛持续的可能性会显著增加。此外，患者自身的基础健康状况也有影响，患有糖尿病、免疫系统疾病等慢性疾病的人群，神经修复能力较弱，发生后遗神经痛的风险也相对较高。