科普时报记者项铮

5月31日是世界无烟日，今年的主题是“拒绝烟草诱惑 对第一支烟说不”。在中国控烟与健康协会日前组织的媒体沟通会上，与会专家表示，要引导青少年养成不吸烟的良好习惯。控烟不仅是个人选择，也需要全社会共同行动。

控烟是撬动全民健康的关键支点

“控烟不仅是减少烟草危害的具体举措，更是撬动全民健康的关键支点。唯有将控烟与健康工作深度融合，才能真正实现健康中国战略目标。”中国控烟与健康协会常务副会长兼秘书长贺青华介绍，《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国未成年人保护法》以法律形式明确公共健康优先原则，为控烟工作提供根本性法律依据；《公共场所卫生管理条例》等行政法规进一步细化公共场所禁烟要求，形成“法律-条例”的联动约束。这些条文不仅是执法的标尺，更彰显了国家对公众健康权益的重视。

迄今为止，健康中国行动已从15项扩展至18项，其中第四大行动即为控烟行动。值得强调的是，控烟绝非孤立任务，从合理膳食、全民健身到慢性病防控，控烟贯穿于每一项健康行动的核心环节。若控烟工作落实不到位，其他健康行动的目标也将难以实现。这充分体现了“将控烟融入所有健康政策”的顶层设计思路。

《烟草控制框架公约》实施20年来，我国积极履行国际责任：持续开展成年及青少年烟草流行调研，以国家资金支持科研项目；推动公共场所禁烟立法，目前已有超 50个城市出台控烟法规。

青少年控烟的“三大阵地”

青少年是祖国的未来，青少年控烟工作尤其重要。

中国控烟与健康协会青少年专业委员会秦冉认为，“无烟家庭、无烟学校、无烟社区是筑牢青少年控烟防线的三大关键阵地。”

秦冉表示，家庭环境影响孩子的行为习惯。然而，当前部分家庭缺乏吸烟行为约束，父母或家庭成员吸烟且未营造无烟氛围，青少年长期暴露在二手烟环境中，不仅健康受到威胁，更易模仿吸烟行为。同时，许多家长对孩子的吸烟行为关注不足，未能及时发现和干预。

去年，中国控烟与健康协会启动了全国无烟家庭承诺活动，迄今已覆盖31个省112万家庭，76%参与家庭实现家长戒烟。

学校控烟也对青少年控烟有重要意义。但当前，无烟学校建设仍面临两大挑战：一是校园周边售烟乱象，部分商户向未成年人售卖传统烟草甚至电子烟，极大增加了青少年接触烟草的风险；二是控烟教育的系统性不足，传统教育往往侧重知识灌输，缺乏体验式、互动式的干预手段，难以让青少年直观认识到烟草的危害。

家庭控烟存在一定的隐私性局限，而社区作为连接家庭与学校的桥梁，能有效弥补这一不足，让控烟工作渗透到青少年生活的每一个角落。目前，中国控烟与健康协会正通过这三大阵地的建设，努力构建“学校严管、家庭严防、社区严控”的青少年控烟生态圈，目标是到2025年将青少年尝试吸烟率降低 10%。

对第一支烟说“不”

“有人吸烟一辈子也没事，为什么我一定要戒烟？”阜外医院心内科主任楚建民对此表示，这些困惑的根源，在于对吸烟危害的认知偏差。

楚建民认为，吸烟具有“个体差异的迷惑性”。有人看到个别吸烟者长寿，便低估吸烟危害，这是典型的“幸存者偏差”。从医学角度看，少数人可能因基因优势或其他健康生活方式抵消部分风险，但对绝大多数人而言，吸烟的危害“迟到而不缺席”。烟草中7000余种化学物质、69种致癌物，会持续损伤肺部、心血管、免疫系统，日积月累终将引发疾病。因此，“别人吸烟没事”绝不能成为忽视风险的理由。

吸烟危害与“时间、量”呈正相关，越早戒烟获益越大。临床数据表明：吸烟时间越长、每日吸烟量越大，患病风险呈指数级上升。例如，每日吸20支烟超过20年的人群，肺癌发病率是不吸烟者的 15-30倍。但只要戒烟，身体就能启动修复：20分钟内心率下降，12小时血液中一氧化碳浓度降低，1年后心脏病风险减少50%。因此，戒烟永远不晚，早行动早获益。

楚建民表示，“低龄吸烟”是健康的“定时炸弹”，青少年尤其需要警惕。青少年时期是身体发育关键期，此时吸烟会直接损伤呼吸道黏膜、抑制肺功能发育，还可能影响心血管、神经系统的成熟。此外，青少年对尼古丁的依赖速度更快，成瘾后更难戒除。因此，预防青少年吸烟，是控烟工作的重中之重。