科普时报记者 项铮

世界卫生组织提出“到2035年终结结核病”，2025年中国首次进入到全球结核病中低流行国家行列，实现历史性的进步。进入2026年，我国进入了消除结核病的“下半场”，如何实现终结结核病的目标？

3月24日是世界防治结核病日。在日前由北京大学社会化媒体中心、全球健康药物研发中心（GHDDI)共同主办的“科研创新如何重塑结核病消除的‘下半场’”研讨会上，来自国际组织、疾控系统、科研一线和创新企业的专家，研讨全球及中国结核病防控现实挑战，专家们一致认为，要打赢与结核病的这场战争，科研创新将成为破局的关键。

科技创新起重要作用

世界卫生组织驻华代表处的陈仲丹博士介绍，在人类和结核病的漫长斗争中，科技创新始终起到至关重要的作用。

20世纪前几乎没有什么手段治疗结核病，原始的人工气胸、胸廓成形肺切除等手段，治疗效果非常差。1882年3月24日罗伯特·科赫发现结核分枝杆菌，3月24日也被定为世界防治结核病日，罗伯特·科赫也获得了诺贝尔医学生理学奖。之后，相关的卫生防控措施应运而生，遏制了结核病传播。

病菌的发现推动了诊断和预防工具的发明，1907年发明了结核菌素皮肤试验，1921年发明了卡介苗，1943年发现了链霉素，1943年发现了对氨基水杨酸，1952年开始使用异烟肼。到20世纪50年代，多联用法形成了更有效的方案，结核病的发病率、死亡率大幅下降。

多领域创新升级防控“武器库”

本次研讨会上，诊断、药物研发、疫苗等多领域的科技创新成果成为焦点，一系列新技术、新工具持续丰富结核病防控“武器库”，精准破解传统诊疗、研发中的核心痛点。

当前结核病诊断仍依赖痰液检测这个“金标准”，但无痰、痰液不达标等问题造成巨大诊断缺口，肺外结核、儿童结核、艾滋病合并结核感染等人群更是诊断难点。清华大学生物医学工程学院院长胡晔分享了基于血液标志物的诊断技术突破，利用 CRISPR 方法检测血液中的游离 DNA，在此基础上，团队研发的便携检测方法。予果生物创始人兼 CEO 夏涵则介绍了国内首款获批的基于舌拭子样本的结核PCR检测试剂盒，为推动实现“2035年全球终结结核病”目标提供了创新工具与中国方案。

曾经制约结核病药物研发速度的问题，也因为人工智能技术的飞速发展而找到了破题关键。全球健康药物研发中心首席科学官张儒民将药物研发形容为“纳米战争的艺术”，他表示，AI 技术正朝着“一药多靶”和“全新药物组合”两大方向探索。未来的药物将朝着缩短疗程的目标迈进，“最好是打一针就见效，而不是需要天天吃药。”张儒民说。

中国防痨协会副理事长兼秘书长高磊提到，去年世界卫生组织已推荐将AI影像诊断用于活动性结核病的筛查和分诊场景。推想医疗研发的低能耗移动 X 光盒子，将 AI 应用于肺结核影像诊断，已进入数十个低资源、高需求国家，成为中国技术“走出去”的典型案例。

疫苗研发方面，我国自主研发的抗结核 mRNA 疫苗取得重要进展，该疫苗研发者、北京胸科医院细菌免疫室主任逄宇介绍，该疫苗今年将开展更大规模临床研究，有望为全球结核病防控贡献中国方案。

以创新与行动终结结核流行

与会专家指出，要实现 2035 年终结结核病流行的目标，需凝聚多方力量，从工具优化、研发创新、推广落地等多方面发力，构建速度、质量与覆盖面三位一体的防治体系，让科研创新及早惠及目标人群。

陈仲丹强调，从“控制结核病”到“终结结核病”，核心是实现“三个提速”：研发速度更快，让新工具、新药物早日问世；转化落地速度更快，缩短从实验室到临床再到注册上市的周期；推广覆盖速度更快，让先进技术抵达基层、普遍惠及重点人群。

“目前我们有更好的耐多药的短程治疗方案，但是推广速度比较慢。”陈仲丹认为，结核病防治需要新的工具，优化使用当前工具，但除了研发以外，还需要创新，筹资方式、管理方式、服务提供方式都需要创新，AI、数字金融、精准医学可以发挥很大的作用。

陈仲丹同时指出，不必等待“完美工具”，优化现有工具的策略性使用同样能取得显著效果，印度一个高负担聚集性试点地区通过 8 年的潜伏感染筛查和预防性治疗，在无新疫苗、新药物的情况下实现结核病发病率83%的降幅，就是最好的例证，“关键是让现有工具发挥最大效用”。

“自主创新是科技落地的关键。”清华大学全球发展和健康传播研究中心高级顾问桓世彤认为，只有坚持自主创新，才能让药物、诊断技术、疫苗等防控产品实现价格可及、落地可行，中国不仅要加强本土自主创新，更要推动创新成果走向世界，为全球结核病防控贡献中国智慧。

专家指出，结核病防控是一场持久战，需要医疗、疾控、科研、产业等多方形成联合战线，既要传承防控工作者的坚守与精神，更要以科研创新为核心动力，打通科技创新的“最后一公里”。同时，要加强公众健康素养提升，消除社会歧视，动员全社会共同参与，通过科研创新与社会共治双重发力。

（研讨会主办方供图）