“技术上终止结核病是可能的，但我们还要直面不同层面的困难，需要多方协同合作。”3月13日，国家传染病医学中心主任张文宏在一个会议上发声。这个由世界卫生组织（WHO）驻华代表处和全球健康药物研发中心（GHDDI）共同举办的研讨会，主题为“终止结核病”。

“结核病是一种由结核杆菌感染导致的传染病，几乎可累及各个器官，其中肺结核最为常见，症状主要包括咳嗽、咳痰、乏力、发热、盗汗、体重减轻等。”北京协和医院感染内科主任医师刘晓清告诉科普时报记者，这种古老的疾病最早可以追溯至7万年前，历史上至少有2亿人因此失去了生命。

直到1882年，德国微生物学家罗伯特·科赫发现了导致结核病的元凶——结核杆菌。为纪念这一重大发现，1995年底，世界卫生组织将每年的3月24日定为世界防治结核病日。“但142年后的今天，结核病仍然是世界上最致命的疾病之一。”刘晓清说。

世界卫生组织最新发布的《2023年全球结核病报告》显示，2022年，结核病是世界第二大单一传染病致死病因，全球有130万人死于结核病。中国是结核病例第三多的国家，2022年新发患者数为74.8万。

“终结结核”行动由世界卫生组织在2014年提出，即到2035年结核病死亡率降到0，发病率降到10/10万以内，到2050年最终消灭结核病。

刘晓清提醒，咳嗽、咳痰两周以上的患者，就应进行结核病相关检查。结核杆菌在与人类共同进化的过程中，变得越来越“聪明”，不仅传染性强还懂得伺机而动，同时还有耐药性、致病复杂性、难获得病原等致病特征。“但只要坚持正规治疗，大多数患者是可以治愈的。普通型肺结核病的治疗周期一般为6个月；多耐药肺结核病治疗周期长达18个月，治疗难度大且药物副反应更严重。”

据了解，由张文宏带领的团队已经进行了多项结核病短程治疗方案的研究。他们将此前普通型结核病的治疗周期缩短到4个月；多耐药结核的治疗周期缩短到6—9个月。“我们可以通过药物代谢学与动力学研究，提供可及性更高、更符合中国人药物代谢特点的本土方案，以现代化的先进结核病消除综合模式，加快结核病的消除速度。”张文宏说。

在药物耐药研究方面，GHDDI通过与国内外顶尖机构和疾病联盟的深度合作，目前正快速推进三条结核病药物研发管线。其中一款小分子抑制剂GDI-2取得了快速进展，有潜力大幅缩短结核病治疗的疗程，并为耐药结核提供新的解决方案。