怀孕是家庭的大喜事，孕妇也自然成了全家呵护的核心。9月12日，预防出生缺陷日如约而至，今年“关注孕期营养，孕育健康未来”的主题，让孕期营养再次成为关注焦点。然而，这份重视背后，却藏着不少认知偏差与实践误区。

孕早期：别为“长胎”瞎增重

孕期最常见的问题莫过于体重增长过快。其实孕早期根本无需刻意增加体重，能量摄入与孕前保持一致即可。更需注意的是，部分孕妇因保胎需暂停工作甚至卧床休息，活动量骤减、能量消耗随之降低，这种情况下反而应适当减少能量摄入。尤其孕前就超重或肥胖的孕妇，孕早期甚至可以适度减重，以此缓解整个孕期的体重增长压力。若能在备孕阶段就完成减重，会是更理想的选择。

体重增加过快，多由以下误区导致：一是听信老人“怀孕要一个人吃两个人的饭”而食量加倍；二是看到别人孕期长了五六十斤便不控制体重；三是打着给胎儿增加营养的旗号盲目加餐，还称不怕牺牲身材；四是认为孕妇想吃的就是胎儿需要的，各种食物随意吃；五是担心产后哺乳饮食受限，趁怀孕放纵自己，任性吃雪糕、冰激凌、奶茶等；六是正餐后1-2小时就觉得饿，此时胃里食物可能才排空1/3到1/2，多为假饿，加餐必然造成能量摄入超标。

孕期饮食的8个“糊涂账”

1.大量吃水果。或因孕反吃水果觉得舒服，或误以为多吃水果能让胎儿皮肤更水灵。

2.大量吃坚果。误以为多吃能让孩子聪明，导致能量摄入超标。

3.靠红豆、红枣、花生米、菠菜等补铁。实则应增加鸭血、猪血、动物肝脏的摄入来补铁。

4.喝骨头汤补钙。奶及奶制品、大豆及其制品才是钙的良好来源。

5.孕期贫血、腿抽筋只吃铁片、钙片。孕期需重点补充的蛋白质、钙、铁，好比盖房子所需的水泥、砖、沙子，缺一不可，故需同时补充蛋白质，即增加肉、蛋、奶、豆制品摄入（肉包括鸡鸭鹅肉、猪牛羊肉、鱼虾等水产品，少食香肠、火腿、培根等加工类食品）。

6.认为燕窝更有营养。1碗燕窝会占据胃容量，影响其他早餐摄入。建议孕妇及家属先查看燕窝的配料表和营养成分表，务必优先保证早餐包含1两主食、1袋牛奶、1个鸡蛋（可用豆制品和鸡鸭鱼肉替代牛奶、鸡蛋），再搭配适量蔬菜。

7.主食摄入过量或过少。孕前一顿吃半碗饭，孕后改吃1碗甚至2碗；或认为主食没营养索性不吃，都是不正确的。白米、白面、玉米、粗杂粮、杂豆、薯类、粉条、粉丝、米粉等富含碳水化合物的食物，均需计入主食。

8.靠冰棍、冰激凌、凉饮料等解体热。这些冷饮能量密度高，不利于体重控制。建议可将牛奶、酸奶、豆浆、水果等冷藏或冷冻后限量作为加餐，且需避免引起胃肠道不适。

之所以执着于控制孕期体重增长，是因为体重过度增加可能引发妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期胰腺炎等一系列健康问题。整个孕期都不能放任体重增加，相反应该遵循胎儿生长发育规律，按照孕期不同阶段给予个体化总能量控制，达到维持体重合理增加的目的。

另外，食物选择要多样化，合理搭配，采用蒸、煮、炖、拌等少油的烹调方法，以满足母婴营养和健康的需求。

（作者系北京天坛医院临床营养科副主任医师）